Perangkat Diagnostik Uji Tangkap Kalenjar Gondok (Thyroid Up-Take Counter) Thyroid Up-Take Counter adalah suatu perangkat atau alat untuk mempelajari kecepatan kelenjar gondok (thyroid gland) dalam mengakumulasi dan melepaskan iodium yang menjadi komponen utama dalam pembentukan hormon tiroksin yang berguna bagi metabolisme tubuh melalui suatu prosedur kedokteran nuklir.

Dalam prosedur ini digunakan isotop iodium-131 sebagai perunut yang biasanya dalam bentuk kapsul setelah melalui kendali kualita yang ketat. Kapsul aktif ini diukur aktivitasnya dengan alat tersebut (sebagai referensi standar), dan kemudian diberikan kepada pasien secara oral. Secara in-vivo pada interval waktu tertentu isotop iodium yang terakumulasi pada kelenjar gondok diukur aktivitas bersihnya (yaitu aktivitas setelah dikurangi aktivitas latarnya/background), selanjutnya data ini tercatat secara otomatis dalam komputer.

Hasil pengukuran aktivitas setelah pemberian kapsul iodium dibandingkan dengan referensi, merupakan kurva persentasi radioaktivitas iodium yang terukur dalam kelenjar dan polanya seperti terlihat pada gambar kurva fungsi thyroid.

Kurva yang terbentuk menunjukkan uji dinamik fungsi tangkap kelenjar gondok/thyroid terhadap iodium dalam proses pembentukan dan pelepasan hormon, serta interaksinya dengan kelenjar pituitary.

Kurva-kurva tersebut memperlihatkan persentasi fungsi thyroid (tangkap kelenjar gondok terhadap iodium), antara lainkurva nomor :
1. Menunjukkan Thyroid
2. Menunjukkan hypothyroid
3. Menunjukkan hyperthyroid
4. Menunjukkan hyperthyroid severe
5. Menunjukkan organification defect

Nilai normal tangkapan thyroid bervariasi dari 8 sampai 80%. Nilai normal setelah pemberian dosis 2-4 jam adalah 10-30%, sedangkan untuk 24 jam adalah 25-55%, dan untuk 48 jam adalah 30-60%. Persentasi tangkapan pada 2-4 jam pertama adalah sangat berguna untuk mendiagnosis hyperthyroid, sedangkan pada 24 jam dan diatasnya sangat berguna untuk hyperthyroid, karena pada saat itu aktifitas background pada jaringan non-thyroid telah menurun.

Bahan Dan Alat Yang Diperlukan
1. Iodium-131 ( 10-25 mCi ) dalam bentuk larutan dan kapsul
2. Phantom thyroid yang digunakan untuk pengukuran aktivitas standar.

Persiapan Pasien
1. Diharuskan puasa selama 12 jam sebelum dilakukan pengujian.
2. Diberikan penjelasan tentang prosedur pengujian
3. Diminta menjelaskan tentang penyakit yang pernah diderita dan obat-obatan yang sedang dimakan/dikonsumsi
4. Diperiksa darahnya bila perlu
5. Diberi kapsul atau larutan 131 I.
6. 2 (dua) jam setelah pemberian kapsul atau larutan, diukur aktifitasnya di leher ( thyroid ) serta paha ( background )
7. Persentasi tangkap thyroid =

8. Jika hasil uji pada 2 jam setelah pemberian kapsul menunjukkan hyperthyroid, pasien diukur aktivitasnya lagi pada jam ke-empat

Hal Penting Untuk Diperhatikan
1. Kapsul yang akan diberikan diukur aktivitasnya dan hasilnya digunakan sebagai aktivitas standar.
2. Jarak pengukuran aktivitas harus sama setiap kali pengukuran.
3. Phantom dapat digunakan untuk simulasi.
4. Pengukuran aktivitas background pada tubuh pasien harus dilakukan.
5. Jika dua kapsul atau lebih diberikan kepada pasien, kapsul diukur aktivitasnya satu persatu dan jumlah kedua. pengukuran tersebut merupakan aktivitas background.
6. Jika pemberian kapsul atau larutan harus diulang, aktivitas background harus dilakukan sebelum pemberian kapsul atau larutan.
7. Jika pasien baru saja mendapatkan terapi dengan iodium, maka pengukuran aktivitas background harus dilakukan.
8. Jika pasien sedang minum obat yang dapat mempengaruhi hasil uji, pengujian dapat dilakukan dengan menggunakan Isotop 99mTc.

Spesifikasi Teknis
1. Detektor : Nal (TI) 2” x 2”
2. Penguat awal : Voltage Sensitive
3. Penguat Linear

• Masukkan : pulsa positif / negatif
• Waktu bangkit : 0,5 mdetik-2 mdetik
• Penguatan : 6 x

4. Isotop : 131l,25mCi
5. Catu Daya

• Tinggi : 0-2000 Volt
• Rendah : +5 Volt, -12 Volt dan +12 Volt

6. Komputer : IBM PC kompatible
7. Software : Aplikasi Thyroid up-take